Профилактика

В цивилизованных странах, где профилактика заболеваний полости рта является самой популярной областью стоматологии,  всё больше склоняются к тенденции, что болезни лучше не лечить, а просто не дать им шансов возникнуть.

Загадочная для многих непосвященных профессия «гигиенист-стоматолог» появилась в нашей стране не так давно, но даже за это короткое время сумела стать достаточно популярной и престижной. Задача врачей, владеющих этой важной специальности, не ограничивается обучением пациентов навыкам правильной чистки зубов. Гигиенист занимается системной профилактикой кариеса, которая включает в себя еще и применение специальных мер по защите зубов, а также подготовку полости рта к ряду стоматологических операций.

Урок чистоты

Среди множества профилактических мероприятий первостепенной задачей гигиениста является обучение пациентов правильному уходу за полостью рта. Оказывается, дело это не такое легкое, как может показаться на первый взгляд. Известно, что оседая на зубной эмали мягкий налет является родной стихией для бактерий, вызывающих кариес, поэтому контроль над его образованием - главное условие в деле профилактики этого заболевания. Чем дольше налет остается на поверхности зуба, тем больше вероятность развития кариозного поражения зуба.

После короткого курса обучения и правильной гигиене полости рта, при прочих нормальных условиях, пациенту будет достаточно лишь 2 раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра. Но, как правило, самостоятельной чистки зубов бывает недостаточно, особенно, если у пациента имеется высокий риск кариеса.

Если слюны выделяется мало или в ней содержится избыток микробов, то возникает необходимость в профессиональной чистки зубов. Эта процедура обеспечивает полное удаление зубного налета, а соответственно, служит надежной профилактикой кариеса и заболеваний пародонта. Снятие зубных отложений можно делать с помощью ручных инструментов (кюретов, скейлеров, экскаваторов и т.д.), электромеханических аппаратов, а также ультразвуковых скейлеров или воздушно-абразивных (пескоструйные) систем.

Приятным побочным эффектом профессиональной чистки является то, что улыбка становится светлее на 1-2 тона. Кроме того, проведение профессиональной гигиены облегчает диагностику кариеса, поскольку картина становится более понятной, если поверхность зуба очищена и высушена. Также тщательная гигиеническая обработка полости рта является неотъемлемым условием для качественного осуществления таких сложных методов лечения, как эстетическое пломбирование, микропротезирование, отбеливание зубов, хирургическое лечение пародонтита, имплантация, ортопедическое и ортодонтическое лечение.

На войне как на войне

Микробы в полости рта чаще скапливаются на неровной поверхности. И хотя нам самим зубы кажутся гладкими, для крошечных микроорганизмов они представляют собой удобный рельеф, где можно неплохо обустроить себе райскую жизнь.

Как правило, любимые места их обитания - естественные углубления жевательных зубов (фиссуры), которые относятся к так называемым ретенционных (трудно доступным) зонам. Зубная эмаль на дне бороздки тоньше, чем на остальной поверхности зуба, поэтому кариес там развивается быстрее. Поэтому существует двойной риск развития кариеса жевательных зубов. Задача гигиенист - изгнать захватчиков с насиженные территорий. Для этого проводят герметизации фиссур, заливах углубления специальным герметизирующие средством (без цвета, вкуса и запаха), благодаря которому зубная эмаль будет надежно «запечатаны» от проникновения болезнетворных бактерий.

 В состав герметизирующие препарата включены субмикроскопические частицы микроэлементов - фтора, магния, кремния, кальция. Герметик выравнивает поверхность зуба, и «агрессора» не остается ничего делать, как убираться по добру, по здорову. Процедура занимает всего несколько  минут и уже сразу после сеанса можно принимать пищу. Укреплять таким образом можно не только жевательные зубы, но и все остальные.

Другой способ профилактики - реминералиция эмали. Эта процедура нужна зубах, в которых нарушен баланс минеральных веществ (что может происходить при повышенной кислотности, неблагоприятной наследственности или неправильной гигиены). Тогда на зубе появляется белое пятно. В этой стадии кариес может оказаться обратимым, если вовремя провести профилактику. об имеющейся патологии.

Профилактика дешевле

Программа профилактики кариеса адресована не только детям, но и с успехом применяется и у взрослых. Значительных временных затрат эта программа не предусматривает. От пациента требуется сначала посетить врача 2-3 раза, а потом приходит на профилактические осмотры раз в полгода. Профессиональная гигиена полости рта как один из основных компонентов профилактики стоматологических заболеваний должна проводиться детям, подросткам и взрослым регулярно, но не реже двух раз в год. Главное условие эффективности этой профилактики - индивидуальный подход к каждому пациенту. Для осуществления этой задачи после осмотра пациента и оценки его стоматологического и гигиенического статуса врач-гигиенист разрабатывает конкретный план мероприятий. При необходимости уже в ходе выполнения этого плана в него вносятся необходимые коррективы. Длительность интервала между посещениями зависит от гигиенического состояния полости рта, степени поражения зубов кариесом, присутствия гингивита, выраженности пародонтита, степени прорезывания зубов у детей.